Состав
Амлесса - комбинированный препарат, содержащий два действующих вещества – периндоприл и амлодипин.
Также в состав входят: бикарбонат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния.
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток, поставляемых в упаковках по 30 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонист кальция. Периндоприл - ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II. Подавление активности АПФ снижает уровень ангиотензина II в плазме, что приводит к увеличению активности ренина в плазме (за счет ингибирования негативной обратной связи, регулирующей секрецию ренина) и снижению секреции альдостерона. Периндоприл снижает сопротивление периферических сосудов, что снижает артериальное давление и, следовательно, увеличивает периферический кровоток, не влияя на частоту сердечных сокращений.
Амлодипин подавляет приток ионов кальция в мышцы сердца и сосудов. Механизм антигипертензивного действия обусловлен прямым расслабляющим действием на гладкие мышцы сосудов. Амлодипин расширяет периферические артериолы, что снижает общее периферическое сопротивление; Разгрузка сердца снижает потребление энергии сердечной мышцей и потребность в кислороде. Амлодипин, вероятно, также расширяет основные коронарные артерии и коронарные артерии; вазодилатация увеличивает снабжение кислородом сердечной мышцы у пациентов с приступом стенокардии Принцеметала.
Фармакокинетика
После приема внутрь периндоприл быстро всасывается из ЖКТ, достигая C в крови в течение 1 ч. Периндоприл является пролекарством. 27% введенной дозы периндоприла всасывается в кровоток в виде активного метаболита периндоприлата. C периндоприлата в крови достигается в течение 3-4 ч. Пища снижает превращение периндоприла в периндоприлат и, следовательно, его биодоступность. Периндоприлат выводится с мочой, при этом конечный T0,5 несвязанной фракции составляет приблизительно 17 ч.
При пероральном введении амлодипин хорошо всасывается, Cmax в крови достигает 6-12 часов после введения дозы. Абсолютная биодоступность оценивается в 64-80%. Ok. 97,5% циркулирующего амлодипина связывается с белками плазмы. T0,5 в конечной фазе выведения составляет примерно 35-50 часов и соответствует дозе один раз в день. Амлодипин широко метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Около 60% введенной дозы выводится с мочой, 10% в неизмененном виде.
Показания к применению
Амлесса показан для лечения гипертонической болезни и стабильной ишемической болезни сердца.
Противопоказания
Строгими ограничениями для приема лекарства являются:
- сверхчувствительность к составу;
- шок сердечного происхождения, стеноз аорты, нестабильная стенокардия;
- тяжелая гипотензия;
- сердечная недостаточность, острый инфаркт;
- диабет или нарушение функции почек у пациентов, получавших алискирен.
Побочные действия
Негативные реакции представлены в виде: отека, головной боли, головокружения, чувства онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения, мышечных спазмов, кожных аллергических реакций, расстройств ЖКТ.
Совместимость с другими препаратами
Медикамент нельзя комбинировать с:
- препаратами лития;
- эстрамустином;
- добавками калия, калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном) и другими препаратами, повышающими уровень калия в крови;
- калийсберегающими препаратами, используемыми для лечения сердечной недостаточности.
Применение и дозы
Дозу Амлесса определяет врач. Обычно это одна таблетка один раз в день.
Передозировка
При соблюдении всех указаний врача или инструкции, передозировка маловероятна.
Особые указания
У чернокожих пациентов это лекарство может быть менее эффективным для снижения артериального давления, и риск ангионевротического отека может быть выше.
Амлесса не следует принимать одновременно с грейпфрутовым соком или грейпфрутами из-за риска повышения уровня амлодипина в крови, что связано с усилением эффекта снижения артериального давления.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме Амлессы возможно головокружение и слабость. Не следует садится за руль и не работать с механизмами, пока не будет понятна индивидуальная реакция на лечение.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Скачки давления у меня уже несколько лет. Чего только я уже не перепробовала за эти годы, в смысле лекарств. Перечислять не буду - это не столь важно, но вот, что я хочу сказать - ко многим таблеткам организм привыкает, тогда они уже не помогают и приходится их менять. Сначала ходила к врачу, чтобы они что- то назначили. А они назначают методом тыка. Попробуйте эти, попробуйте вот эти и т. д. И тогда я решила сама подобрать себе лекарство. Однажды я случайно прочитала об этом лекарств - таблетках Амлесса, и решила попробовать. Принимаю одну таблетку с утра на голодный желудок. Хватает на сутки. Рекомендую, судя по своим результатам. Таблетки очень хорошие, действенные. Консультация врача конечно необходима. Ведь все мы разные и подход нужен индивидуальный. Особенно к лечению.
Принимаю третий год, во время приёма с давлением нет проблем, но в редких случае, при резком вставании темнит перед глазами. При отмене давление опять начинает повышаться.
Маме давно уже поставили диагноз гипертония и без таблеток она уже несколько лет обходится не может. Недавно у мамы поменялся врач и заменил ей таблетки на Амлессу. Раньше были разные препараты и мама пила их и утром и вечером, а сейчас достаточно 1 раз выпить таблетку. Давление с этим препаратом не скачет, держится на одном уровне. Самочувствие у мамы в норме, так что таблетки ей подошли. Это хорошо.
Я принимаю Амлессу уже в течении полугода. До этого был другой препарат, но началась аллергическая реакция на него, поэтому терапевт решила поменять мне таблетки. С этими вопросов никаких нет и проблем тоже нет. Переношу нормально, давление держится в норме, как у молодой девушки. Уже и забыла если чесно что такое скачки и головная боль при высоком давлении.
Были большие проблемы с давлением. Голова болела ужасно пульсирующие сутками. Мама дала пропить свою упаковку пил их два месяца забыл что такое головная боль. Решил что таблетки больше не нужны два дня назад. Чувствую по ощущениям что их не хватает и голова опять начинает болеть.