Состав
Действующее вещество - тикагрелор.
Остальные составляющие: маннитол, кальция гидрофосфат, карбоксиметилкрахмал натрия, гипролоза , магния стеарат.
Форма выпуска
Производится препарат в таблетках, помещенных в упаковки по 56 штук.
Фармакологическое действие
Тикагрелор - это селективный антагонист рецептора аденозиндифосфата (АДФ), который действует на рецептор АДФ P2Y12 - он подавляет его передачу информации, что может предотвратить АДФ-зависимую активацию и агрегацию тромбоцитов. Это лекарство обратимо действует на указанный рецептор тромбоцитов, но не влияет на сайт связывания АДФ.
Антагонизм (блокирование) рецептора P2Y12 снижает образование окклюзионного тромбоза и, таким образом, может снизить риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Фармакокинетика
При пероральном введении состав быстро всасывается и его биодоступность составляет 36%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается примерно через 1,5 часа.
Объем распределения составляет 87,5 л и его активный метаболит широко (> 99,7%) связываются с белками плазмы человека, в основном с альбумином.
Активный компонент в основном метаболизируется ферментом CYP3A4 до его активного метаболита (AR-C124910XX).
Выводится в основном путем метаболизма в печени, а его активный метаболит выводится с желчью. Средний период полувыведения составляет около 7 часов для тикагрелора и 8,5 часов для активного метаболита.
Показания к применению
Показанием к применению является снижение риска сердечно-сосудистых событий у взрослых пациентов с:
- острым коронарным синдромом;
- сердечным приступом, которые находятся в группе риска.
Кроме того, его назначают для снижения риска первого инфаркта миокарда и инсульта у людей с ишемической болезнью сердца.
Целевой группой также являются пациенты, перенесшие кардиологические процедуры, такие как чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) или АКШ, широко известное как шунтирование.
Противопоказания
Сверхчувствительность к составу препарата.
Активное патологическое кровотечение и внутричерепное кровотечение в анамнезе исключают применение терапии Брилинтой.
Печень является основным местом метаболизма препарата, поэтому ее умеренная и тяжелая дисфункция являются противопоказанием к применению препарата.
Побочные действия
К частым негативным симптомам относят: сбивчивое дыхание, затрудненное дыхание, повышенный уровень мочевой кислоты в крови, кровотечение из носа, желудочно-кишечное кровотечение, синяк, сыпь, недуги пищеварительной системы.
Необходимо немедленно обратитесь к врачу при возникновении следующих побочных эффектов:
- внезапное онемение ног и лица, особенно с одной стороны;
- замешательство, затрудненная речь;
- трудности при ходьбе;
- проблемы с координацией движений;
- внезапное головокружение;
- сильные головные боли неизвестного происхождения;
- моча красного или коричневого цвета.
Совместимость с другими медикаментами
Комбинации не рекомендуются с:
- симвастатином, ловастатином в дозах более 40 мг в сутки;
- рифампицином;
- фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом;
- дигоксином;
- циклоспорином;
- хинидином, дилтиаземом;
- бета-блокаторами;
- верапамилом;
- морфином и другими опиоидами;
- пероральными антикоагулянтами, такими как варфарин;
- нестероидными противовоспалительными препаратами, например ибупрофеном, напроксеном;
- селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, например пароксетином, сертралином, циталопрамом;
- кетоконазолом;
- кларитромицином;
- нефазодоном;
- ритонавиром и атазанавиром;
- цизапридом;
- алкалоидами спорыньи.
Во время лечения следует избегать грейпфрутов, потому что они являются сильным ингибитором фермента CYP3A4 и своим действием они вызывают сильное повышение концентрации тикагрелора в плазме, что увеличивает его токсичность.
Следует избегать употребления трав и добавок с антикоагулянтной активностью, а именно:
- чеснок;
- имбирь;
- черника;
- гинкго билоба.
Также не рекомендуется употреблять настои и другие формы зверобоя, так как он вызывает снижение концентрации тикагрелора в сыворотке крови, а значит, снижает его действие.
Применение и дозы
Брилинту можно принимать с пищей или без нее, максимальная суточная доза составляет до 180 мг в день.
Важным аспектом при приеме описываемого медикамента является параллельное ежедневное употребление ацетилсалициловой кислоты, если нет противопоказаний, в максимальной дозе 150 мг в сутки.
Следует помнить, что больным с острым коронарным синдромом не следует преждевременно прекращать терапию препаратом, поскольку это может привести к повышенному риску смерти от инфаркта миокарда.
Передозировка
Было проведено исследование повышения однократной дозы. Было отмечено, что кишечная и желудочная токсичность Брилинты зависит от дозы. Кроме того, возникали желудочковые паузы и одышка после передозировки терапевтической дозой препарата.
Особые указания
Если пациент, принимающий лекарство, планирует перенести операцию, он должен сообщить об этом врачу и прекратить прием препарата за семь дней до операции.
Пациенты с риском кровотечения находятся под тщательным наблюдением, поэтому важно учитывать соотношение польза / риск, прежде чем принимать решение о терапии медикаментом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
.jpg?id=4)
После инфаркта тете назначили Брилинту. Данный препарат принимается, чтобы предотвратить риск возникновения тромбозов стента и повторного образования тромбов. Лекарство очень эффективное, аналогов нет. Бабушка по состоянии отмечает заметное улучшение самочувствия, боли в области сердца больше не беспокоят. В силу того, что препарат не имеет аналогов, цена очень высокая, но чего не сделаешь ради здоровья родного человека. На плановом осмотре и УЗИ врач сказал, что показатели все в норме и теперь можно отменять Брилинту. Мы покупали сразу по нескольку пачек, еще две осталось, надеемся что больше не понадобится.
После того как бабушка перенесла инфаркт, ей врач назначил пить препарат Брилинта, сказал что препарат нужен для профилактики осложнений при инфаркте миокарда. Применять сказал обязательно с ацетилсалициловой кислотой. Препарат можно применять не зависимо от приема пищи. Что в принципе очень удобно, ведь не нужно принимать строго по часам. Назначили нам Брилинту на 12 месяцев. Стоимость очень высокая, ну а что делать. Нужно же поддерживать состояние здоровья. Таблетки очень серьезные. Очень много побочных эффектов, таких как: нарушения обмена веществ, головные боли, головокружение, может быть осложнения на зрение, кровохаоканье, раота с кровью, сыпь и зуд, кровотечение и мочевыводящих путей. Но слава Богу у бабушки этого не было. Со слов бабушки она стала значительно лучше себя чувствовать, меньше болит и ноет левая сторона и пропала одышка. Да и выглядеть она стала значительно лучше.
Препарат Брилинта (тикагрелор) назначили принимать маме после стентирования во избежание повторного стеноза. Тикагрелор является самым сильным из дезагрегантов, соответственно, и побочных действий у него много. Первым препаратом из дезагрегантов назначают именно его, на втором месте-аспирин. Тикагрелор является очень серьезным препаратом, его следует принимать в строго назначенные интервалы времени и по рекомендованной схеме. Основные побочные явления -это кровотечения различной локализации и одышка. Редко побочные явления могут быть серьезными по типу кровоизлияний в мозг или же желудочно-кишечные кровотечения. Что из побочных явлений наблюдаем мы? Да, они есть: много синячков по телу-мелкие подкожные гематомы. Но кардиолог сказал, что так у всех, кто на брилинте и поводов отменять препарат нет.
У меня ОКС, опасно, но я справляюсь. Стенокардия нестабильная это страшно когда время идет буквально на часы иначе может случиться смерть, нужно в кротчайшие сроки начинать лечение. Брилинта мне прописал кардиолог, но не только его, еще ацетилсалициловую кислоту и еще пару лекарств, не хочу расписывать. Эти таблетки из Швеции, нашла их здесь, хотя искала по 5 аптекам, нигде ничего нет. Цена нормальная, принимаю по 2 таблетки в день. Лечиться мне долго, так что буду тут заказывать часто, пока все нормально.
Цена на препарат не завышена, хотя и не маленькая сама по себе, но что мы хотим, это же Европейское производство, хорошо что тут наличие есть, и бронирование простое, операторы грамотные и вежливые, а то так можно и без важного препарата остаться! От этого у меня никаких побочек нет и не было! С сосудами проблема можно сказать с детства, так что за здоровьем слежу давно, чтобы не было инфаркта миокарда или инсульта принимаю эти таблетки. У меня ишемическая болезнь, стоит сказать думаю. И я, и врачи довольны моим состоянием в том числе и на этих таблетках.