Состав
Активными компонентами препарата являются: артесунат, сульфадоксин и пириметамин.
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 6 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Фансидар оказывает влияние на бесполую плазмодию малярии в эритроцитах. Эффективная комбинация активных ингредиентов в этом лекарстве может подавлять активность ферментов, участвующих в производстве фолиновой кислоты у паразитов.
Восприимчивые штаммы, устойчивые к хлорохину, чувствительны к Candida. Но в Юго-Восточной Азии и на южноамериканском континенте можно встретить другие штаммы, у которых развилась устойчивость к препарату. По этой причине в этих регионах, а также в Восточной и Центральной Африке Фансидар применяется очень осторожно.
Помимо прочего, препарат применяется при инфекционных поражениях токсоплазмой и пневмоцистами.
Фармакокинетика
После однократного приема Фансидара уровни активных ингредиентов в плазме повышаются в течение 4 часов.
Связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Компоненты препарата проникают через плаценту и выделяются в период лактации.
Период полувыведения достаточно большой, от 100 до 200 часов. Выведение происходит в основном через почки.
У людей с почечной недостаточностью вывод препарата из организма может происходить очень медленно.
Показания к применению
Фансидар используется для лечения малярии, особенно в случае заболевания, вызванного P. Falciparum, устойчивым к другим противомалярийным препаратам.
Возможно назначение препарата от паразитарных возбудителей - например, при лечении токсоплазмоза или в профилактических целях при поражении пневмоцистом.
Противопоказания
Препарат имеет некоторые ограничения к применению в виде противопоказаний:
- высокая чувствительность к компонентам препарата;
- диагностирована мегалобластная анемия как следствие недостатка фолиевой кислоты;
- беременность и кормление грудью;
- новорожденные и младенцы до 2-х месячного возраста.
Профилактический прием не рекомендуется людям с тяжелыми поражениями почек и печени, с растворением крови.
Побочные действия
Фансидар в стандартных дозах, как правило, переносится нормально. Однако иногда возникают побочные эффекты, о которых следует немедленно сообщить врачу:
- чрезмерная чувствительность в виде сыпи, зуда, покраснения кожных покровов, отеков;
- анемия, эозинофилия;
- тяжесть в животе, несварение желудка, панкреатит;
- апатия, депрессия, раздражительность, нарушения сна, судороги;
- нефрит, кристаллурия;
- утомляемость миастении, головная боль, лихорадка, кашель, затрудненное дыхание;
- перикардит, воспаление сердечной мышцы.
Совместимость с другими медикаментами
Следует избегать сочетания Фансидара с такими препаратами, как Триметоприм и Хлорохин. Такие комбинации могут увеличить вероятность и серьезность нежелательных явлений.
Применение и дозы
Фансидар принимают после еды, запивая водой и не разжевывая.
При неосложненной малярии препарат принимают однократно:
- детям с массой тела до 10 кг - ½ таблетки;
- детям с массой тела до 20 кг - по 1 таблетке;
- детям с массой тела до 30 кг - 1½ таблетки;
- детям с массой тела до 45 кг - 2 таблетки;
- взрослым с массой тела до 45 кг - по 2 таблетки;
- взрослым с массой тела более 45 кг - по 3 таблетки.
При осложненном течении малярии хинин назначают на 2-10 дней, после чего прием Фансидара комбинируют однократно. Такое лечение предотвращает повторное развитие болезни.
Для профилактики малярии используются следующие схемы лечения:
- детям с массой тела до 10 кг - ½ таб. каждые две недели;
- детям с массой тела до 30 кг - по 1 таб. каждые две недели;
- детям с массой тела до 45 кг - по 1 ½ таб. каждые две недели;
- взрослым с массой тела до 45 кг - по 1 ½ таб. каждые две недели;
- взрослым с массой тела более 45 кг - по 1 таб. раз в неделю.
В профилактических целях первую таблетку следует принять за 7 дней до поездки в эндемичную зону. После этого прием Фансидара должен продолжаться на весь период пребывания плюс 1-1,5 месяца после выхода из зоны.
При самостоятельном приеме Фансидара в качестве первой помощи препарат можно принимать однократно, по первой схеме, предложенной выше.
Взрослым пациентам при лечении токсоплазмоза назначают по 2 таблетки 1 раз в 7 дней в течение шести недель.
Передозировка
Симптомами передозировки являются:
- отсутствие аппетита;
- боль в голове;
- приступы тошноты и рвоты;
- возбужденное состояние;
- судороги;
- изменения состава крови (анемия, лейкопения);
- воспаление слизистой оболочки рта и языка;
- наличие кристаллов в моче.
При появлении острых симптомов рекомендуется немедленное промывание желудка или вызвать рвоту, чтобы обеспечить употребление достаточного количества жидкости. При судорожном синдроме следует применять диазепам или барбитураты.
В течение месяца после обнаружения симптомов передозировки необходимо проверить печень и выведение с мочой.
Особые указания
Фансидар не применяется в качестве средства долгосрочной профилактики. Последнее возможно только в регионах, которые определены как эндемичные по малярии, восприимчивые к препарату, и при наличии противопоказаний или отсутствии других противомалярийных препаратов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточных данных для оценки безопасности препарата Фансидар при беременности нет. По этой причине препарат назначают только при наличии безоговорочных показаний, оценивающих положительное и, возможно, отрицательное влияние медикамента.
В период лактации принимать препарат не рекомендуется: малышу рекомендуется перейти на искусственное питание.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Малярия является серьезным заболеванием, вызываемым паразитическими инфекциями, передаваемыми через укусы комаров. Это состояние может быть смертельным, поэтому важно иметь эффективное лекарство для лечения и профилактики. Я принимал Фансидар во время своей последней поездки в регион, где малярия широко распространена, и я остался очень доволен его результатами. Фансидар проявил высокую эффективность в борьбе с малярией. У меня не возникло никаких признаков заболевания, и я был полностью защищен от инфекции во время моего пребывания в эндемичной зоне. Это дало мне ощущение уверенности и позволило насладиться поездкой, не беспокоясь о возможности заразиться малярией. Конечно, перед применением Фансидара всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о возможных противопоказаниях или взаимодействиях с другими препаратами. Как и у любого медицинского препарата, у Фансидара могут быть свои особенности, и только врач сможет назначить его вам на основе вашего индивидуального состояния.