Состав
Основной активный элемент – Ондансетрон.
Другие ингредиенты: безводная лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, желатинизированный кукурузный крахмал, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана (Е171), желтый оксид железа (Е172).
Форма выпуска
Производится медикамент в таблетках, помещенных в упаковки по 10 штук.
Фармакодинамика препарата
Цитостатики и лучевая терапия могут высвобождать серотонин (5-HT) в тонкой кишке, что вызывает тошноту и рвотные позывы из-за стимуляции серотониновыми рецепторами афферентных блуждающих нервов. Ондансетрон является мощным, очень специфичным ингибитором 5-HT3-рецепторов и блокирует инициацию блуждающего рефлекса. Стимуляция блуждающего нерва может вызвать высвобождение серотонина в постремальную область в нижней части четвертого желудочка, что может вызвать рвоту через центральный механизм. Ондансетрон также блокирует этот путь, т.е. действует периферически и центрально.
Фармакокинетика
Препарат полностью всасывается внутри кишечника при пероральном введении и далее подвергается внутрипеченочным метаболическим процессам. Связывается с плазмой на 72-76%. Элиминация из кровеносной системы в основном осуществляется путем внутрипеченочной трансформации, которая осуществляется с помощью нескольких ферментных систем. В неизмененном виде выводится не более 5% порции (через почки).
Показания к применению
Медикамент используется для лечения или предотвращения рвоты и тошноты в результате химиотерапии или лучевой терапии.
Кроме того, препарат можно использовать для профилактики и лечения тошноты вместе с рвотой, возникающей после операции.
Противопоказания
Нельзя принимать медикамент при наличии аллергии на один из составляющих веществ.
Побочные действия
При приеме лекарственного средства могут наблюдаться такие нарушения:
- пищеварительные симптомы: икота, диарея или запор, сухость во рту, а также преходящее бессимптомное повышение внутрипеченочных трансаминаз;
- симптомы аллергии: крапивница, анафилаксия, бронхоспазмы, ангионевротический отек, ларингоспазм;
- нарушения в работе НС: судороги и нарушения спонтанных движений, а также головные боли или головокружение;
- проблемы, связанные с кровообращением: боль в грудине, снижение артериального давления, уменьшение интервала ST на ЭКГ, аритмия или брадикардия;
- другие симптомы: приливы или лихорадка, гипокалиемия, преходящее снижение остроты зрения и гиперкреатинин.
Медикаментозные взаимодействия
Следует осторожно сочетать препарат с такими веществами:
- CYP2D6, а также активаторы CYP1A2;
- ингибиторы CYP2D6, а также CYP1A2 и флуконазол с верапамилом, а также хинин, кетоконазол и метронидазол.
Кроме того, есть информация, что ондансетрон может снижать анальгетический эффект трамадола.
Применение и дозы
Рвота с тошнотой в результате химиотерапии или лучевой терапии
В случае таких нарушений следует использовать следующие схемы дозирования:
- в случае умеренной эхогенности процедур следует применять 8 мг препарата за 120 мин до начала терапии; через 12 часов принять еще 8 мг вещества;
- при выраженной эметогенности назначают 24 мг препарата в сочетании с дексаметазоном (12 мг) за 120 мин до начала сеанса.
Для предупреждения тошноты с рвотой, возникающей через 24 ч после окончания лечения или длительной рвоты, необходимо продлить пероральный прием препаратов: по 8 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Послеоперационная рвота с тошнотой
Взрослым необходимо принять 16 мг препарата за 60 минут до введения анестетика.
Передозировка
Симптомы отравления практически всегда аналогичны побочным действиям препарата.
Антидота не существует, поэтому при подозрении на острое отравление необходимы симптоматические мероприятия.
Особые указания
Перед применением препарата дополнительная консультация с врачом необходима лицам, которые имеют:
- заболевание печени;
- кишечную непроходимость.
Перед приемом Зофрана пациенту следует исключить наличие гипокалиемии и гипомагниемии.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Назначение запрещено.
Вождение транспортных средств и работа с механизмами
Не влияет.
Условия продажи
Требуется рецепт от врача.
Рекомендации по хранению
Зофран следует хранить в недоступном для детей месте, при температурных показателях не выше 30°С.
.jpg?id=10)
Только что доставили. Все отлично. Качество и скорость доставки супер! Препарат прописали бабушке после лечения. Из всех аптек - тут препарат самый дешевый! Спасибо! Будем сотрудничать и дальше.